Muitas mulheres que utilizam o DIU Mirena deixam de menstruar por anos e, ao se aproximarem dos 40 ou 50 anos, começam a se perguntar se essa ausência de sangramento indica menopausa ou apenas o efeito do dispositivo. Essa dúvida é extremamente comum e merece atenção, especialmente porque o climatério envolve mudanças hormonais que nem sempre são percebidas de imediato.

A seguir, você entenderá como o Mirena funciona, como diferenciar seus efeitos dos sinais da menopausa e quando buscar avaliação médica.

Como o DIU Mirena age no organismo

O DIU Mirena libera levonorgestrel diretamente no útero. Essa progestina provoca atrofia do endométrio, impedindo que ele se espesse ao longo do ciclo. Por isso, muitas mulheres apresentam menstruações muito leves ou deixam de menstruar completamente.

É importante destacar que essa ausência de sangramento é um efeito local, ou seja, ocorre no útero, sem bloquear a função dos ovários.

A ausência de menstruação não significa menopausa

A menopausa é definida pela ausência de menstruação por doze meses consecutivos quando não há influência externa que modifique o sangramento. No caso do Mirena, essa ausência pode ocorrer independentemente da idade ou da função ovariana.

Na menopausa verdadeira, existe queda progressiva da produção de hormônios pelo ovário, especialmente estrogênio e progesterona. Essa transição provoca sintomas típicos, como:

• Ondas de calor e suores noturnos
• Alterações de humor
• Insônia
• Secura vaginal
• Queda da libido
• Mudanças no foco e na memória

Quando esses sinais aparecem, é importante investigá-los.

Como diferenciar o efeito do DIU das alterações hormonais do climatério

Nem sempre o corpo dá sinais óbvios. Em muitos casos, a mulher continua sem menstruar por causa do DIU, enquanto os ovários já iniciaram a fase de declínio funcional. Para esclarecer essa diferença, o médico considera três pilares:

1. Sintomas clínicos

Eles costumam ser o primeiro indicativo de que há alterações hormonais acontecendo.

2. Avaliação detalhada da história menstrual e reprodutiva

Mesmo sem sangrar, o padrão de sintomas e a idade ajudam a direcionar o diagnóstico.

3. Exames hormonais

Dosagens de FSH, LH e estrogênio podem auxiliar a identificar se há falência ovariana, embora nem sempre forneçam respostas absolutas em fases iniciais.

A combinação dessas informações permite definir se a paciente está apenas experimentando o efeito do DIU ou se entrou no climatério.

Quando investigar

Se você usa Mirena, não menstrua e percebe mudanças como insônia, irritabilidade, ondas de calor ou variações de humor, vale realizar uma avaliação completa. A transição menopausal pode estar acontecendo silenciosamente, mesmo sem ciclos menstruais para sinalizar esse processo.

Conclusão

É possível estar com o DIU Mirena e, ao mesmo tempo, já estar na menopausa. A ausência de menstruação isoladamente não permite diferenciar esses dois cenários, por isso a avaliação clínica é essencial. Entender em que ponto do climatério você está ajuda a direcionar condutas personalizadas e a cuidar da saúde de forma mais precisa.

Se surgirem sintomas ou dúvidas sobre sua fase reprodutiva, procure acompanhamento especializado. Conhecer o próprio corpo é o primeiro passo para uma transição segura e equilibrada.



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